VNUS Closure Fast (Ablazione Endovenosa con Radiofrequenza)

Tecnica considerata tra le migliori dall’FDA americana per la chirurgia delle vene varicose

La procedura di ablazione endovenosa con radiofrequenza (o  VNUS closure fast) è un trattamento sulle vene minimamente invasivo utilizzato per trattare le patologie da reflusso venoso che colpiscono la Grande Safena, la Piccola Safena e altre vene superficiali.

Si effettua mediante l’inserimento di un catetere a radiofrequenza controllata che emette energia RF per scaldare la vena. Questo provoca il collasso della vena e la sua conseguente chiusura.

La procedura VNUS closure ( precedente alla VNUS Closure Fast) è stata approvata dall’FDA fin dal 1999 e sono state eseguite più di 250.000 trattamenti in tutto il mondo. Può essere eseguita in un ambulatorio chirurgico sotto anestesia locale

Fasi della procedura

  • Si esegue il mappaggio delle vene da trattare con ecocolordoppler;
  • Si inserisce il catetere a radiofrequenza mediante una mini-incisione sotto il ginocchio per la Grande Safena e sopra la caviglia per la Piccola Safena;
  • Si infiltra la soluzione anestetica ( per tumescenza) lungo il decorso della vena;
  • Si applica l’energia a radiofrequenza per scaldare la vena e farla collassare;
  • Normalmente si chiede ai pazienti di camminare subito dopo la procedura. Il camminare riduce la pressione sulla vena e minimizza il rischio di complicanze;
  • Le calze di compressione si consigliano per una circa una settimana dopo il trattamento.

 

Vantaggi

  • Intervento mini-invasivo
  • Si esegue nel giro di un’ora e non serve il ricovero in ospedale;
  • Anestesia locale;
  • Si cammina subito dopo;
  • Si può riprendere subito la normale attività;
  • L’efficacia di questa procedura è altamente stabile nel tempo: tra i pazienti che non mostrano reflusso dopo un anno più del 92 % ne è priva anche al follow up del quinto anno
  • Quasi completa assenza di dolore post-operatorio;
  • Cicatrici, ematomi o lividi minimi o assenti;
  • Comparato con la chirurgia tradizionale delle safene( Stripping) si hanno risultati uguali ma con una ripresa molto più rapida e priva di dolore.

Gli studi più recenti hanno mostrato che la procedura VNUS Closure Fast riduce molto il dolore post-operatorio e i lividi anche rispetto al Trattamento Laser Endovenoso (EVLT).

Effetti collaterali

  • Possibili piccoli lividi, gonfiore, formicolio sono solo temporanei.
  • Le trombosi venose profonde sono una complicazione molto rara

Domande Frequenti

E’ un intervento doloroso?

Il dolore è molto lieve o assente durante e dopo la procedura. E’ stato dimostrato clinicamente che questo intervento è meno doloroso del trattamento laser e dello strappamento tradizionale.

Quanto rapidamente si possono riprendere le normali attività?

Si cammina subito dopo la procedura e le normali attività riprendono entro un giorno. La ripresa è molto più veloce rispetto a quella dopo il trattamento laser e lo strappamento tradizionale.

Quanto rapidamente miglioreranno i sintomi?

Molti pazienti notano un sollievo immediato dei sintomi tra cui dolore,pesantezza e stanchezza alle gambe. I benefici completi si ottengono entro 1-2 settimane.

L’intervento provoca cicatrici, ematomi o tumefazione?

Sono presenti solo a livelli estremamente minimi. Le evidenze cliniche indicano che il 67% dei pazienti non presenta ematomi già dopo sole 48 ore dalla procedura.

In cosa si differenzia questo intervento dallo strappamento tradizionale?

Durante lo strappamento si praticano incisioni sull’inguine e sul polpaccio attraverso le quali si fa passare uno strumento nella vena e questa viene estratta dalla gamba. Con l’intervento Vnus Closure Fast si effettua solo una piccola incisione nel punto di inserimento del catetere e la vena viene occlusa e lasciata dov’è. Quest’ultima procedura è mininvasiva ed evita il dolore e gli ematomi associati allo strappamento.

E se in futuro dovessi avere bisogno della vena per un intervento di bypass?

Si vanno a trattare solo le vene danneggiate che non sono adatte per l’intervento di bypass.

I chirurghi utilizzeranno altri vasi sani in caso di intervento di bypass.

 

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