VNUS Closure Fast (Ablazione Endovenosa con Radiofrequenza)

Tecnica considerata tra le migliori dall’FDA americana per la chirurgia delle vene varicose

La procedura di ablazione endovenosa con radiofrequenza ( o VNUS closure fast) è un trattamento sulle vene minimamente invasivo utilizzato per trattare le patologie da reflusso venoso che colpiscono la Grande Safena, la Piccola Safena e altre vene superficiali.

Si effettua mediante l’inserimento di un catetere a radiofrequenza controllata che emette energia RF per scaldare la vena. Questo provoca il collasso della vena e la sua conseguente chiusura.

La procedura VNUS closure ( precedente alla VNUS Closure Fast) è stata approvata dall’FDA fin dal 1999 e sono state eseguite più di 250.000 trattamenti in tutto il mondo. Può essere eseguita in un ambulatorio chirurgico sotto anestesia locale.

Fasi della procedura

  • Si esegue il mappaggio delle vene da trattare con ecocolordoppler;
  • Si inserisce il catetere a radiofrequenza mediante una mini-incisione sotto il ginocchio per la Grande Safena e sopra la caviglia per la Piccola Safena;
  • Si infiltra la soluzione anestetica ( per tumescenza) lungo il decorso della vena;
  • Si applica l’energia a radiofrequenza per scaldare la vena e farla collassare;
  • Normalmente si chiede ai pazienti di camminare subito dopo la procedura. Il camminare riduce la pressione sulla vena e minimizza il rischio di complicanze;
  • Le calze di compressione si consigliano per una circa una settimana dopo il trattamento.

 

Vantaggi

  • Intervento mini-invasivo
  • Si esegue nel giro di un’ora e non serve il ricovero in ospedale;
  • Anestesia locale;
  • Si cammina subito dopo;
  • Si può riprendere subito la normale attività;
  • L’efficacia di questa procedura è altamente stabile nel tempo: tra i pazienti che non mostrano reflusso dopo un anno più del 92 % ne è priva anche al follow up del quinto anno
  • Quasi completa assenza di dolore post-operatorio;
  • Cicatrici, ematomi o lividi minimi o assenti;
  • Comparato con la chirurgia tradizionale delle safene( Stripping) si hanno risultati uguali ma con una ripresa molto più rapida e priva di dolore.

Gli studi più recenti hanno mostrato che la procedura VNUS Closure Fast riduce molto il dolore post-operatorio e i lividi anche rispetto al Trattamento Laser Endovenoso (EVLT).

Effetti collaterali

  • Possibili piccoli lividi, gonfiore, formicolio sono solo temporanei.
  • Le trombosi venose profonde sono una complicazione molto rara

Domande Frequenti

E’ un intervento doloroso?

Il dolore è molto lieve o assente durante e dopo la procedura. E’ stato dimostrato clinicamente che questo intervento è meno doloroso del trattamento laser e dello strappamento tradizionale.

Quanto rapidamente si possono riprendere le normali attività?

Si cammina subito dopo la procedura e le normali attività riprendono entro un giorno. La ripresa è molto più veloce rispetto a quella dopo il trattamento laser e lo strappamento tradizionale.

Quanto rapidamente miglioreranno i sintomi?

Molti pazienti notano un sollievo immediato dei sintomi tra cui dolore,pesantezza e stanchezza alle gambe. I benefici completi si ottengono entro 1-2 settimane.

L’intervento provoca cicatrici, ematomi o tumefazione?

Sono presenti solo a livelli estremamente minimi. Le evidenze cliniche indicano che il 67% dei pazienti non presenta ematomi già dopo sole 48 ore dalla procedura.

In cosa si differenzia questo intervento dallo strappamento tradizionale?

Durante lo strappamento si praticano incisioni sull’inguine e sul polpaccio attraverso le quali si fa passare uno strumento nella vena e questa viene estratta dalla gamba. Con l’intervento Vnus Closure Fast si effettua solo una piccola incisione nel punto di inserimento del catetere e la vena viene occlusa e lasciata dov’è. Quest’ultima procedura è mininvasiva ed evita il dolore e gli ematomi associati allo strappamento.

E se in futuro dovessi avere bisogno della vena per un intervento di bypass?

Si vanno a trattare solo le vene danneggiate che non sono adatte per l’intervento di bypass.

I chirurghi utilizzeranno altri vasi sani in caso di intervento di bypass.

 

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